什么是十二指肠旁疝

Question

今天我去医院定期检查身体检查，结果发现我患有十二指肠旁疝，什么是十二指肠旁疝？

Answer 1

十二指肠旁疝是一种罕见的腹内疝，属于先天性或后天性肠系膜缺损导致的肠管嵌顿性疾病，按严重程度可分为轻度肠梗阻、绞窄性疝、肠坏死等类型。

1、先天性因素

胚胎期肠旋转异常导致肠系膜固定缺陷，可能形成腹膜隐窝或裂隙。需通过影像学确诊，严重时需手术修补缺损。

2、后天性诱因

腹部手术创伤、炎症粘连或腹压骤增可能导致肠系膜薄弱区破裂。早期表现为间歇性腹痛，CT检查可明确疝环位置。

3、解剖学特点

多发于十二指肠升部左侧的Landzert隐窝或右侧的Waldeyer隐窝。典型症状为餐后腹胀呕吐，需与肠扭转鉴别诊断。

4、并发症风险

延误治疗可能引发肠缺血穿孔，表现为剧烈腹痛和腹膜刺激征。急诊手术需切除坏死肠段并行疝囊复位。

术后需保持低纤维饮食，避免增加腹压动作，定期复查排除复发。出现持续腹痛应立即就医。