主动脉夹层破裂可能由高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、外伤等原因引起,需紧急就医处理。
长期未控制导致主动脉壁承受异常压力,血管内膜易撕裂。需严格监测血压,使用氨氯地平、缬沙坦、比索洛尔等降压药物。
血管壁脂质沉积使内膜增厚脆弱,斑块破裂可诱发夹层。需控制血脂,服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
遗传性结缔组织病导致主动脉中层结构异常,血管壁强度下降。需定期影像学监测,必要时使用β受体阻滞剂延缓主动脉扩张。
胸部撞击、坠落等外力直接损伤主动脉壁。紧急情况需行人工血管置换术或主动脉支架植入术。
突发剧烈胸背痛伴血压异常时须立即就诊,术后需低盐饮食并避免剧烈运动。