听神经瘤的临床表现主要有耳鸣、听力下降、平衡障碍、面部麻木。听神经瘤是起源于前庭神经鞘膜的良性肿瘤,症状发展通常从早期听觉异常逐渐进展至神经压迫表现。
早期多为单侧高频耳鸣,呈持续性或搏动性,与肿瘤压迫听神经导致异常放电有关,可通过甲钴胺、银杏叶提取物等营养神经药物缓解。
渐进性听力减退是典型表现,初期对高频音域不敏感,后期可发展为完全耳聋,需通过纯音测听确诊,严重者需考虑人工耳蜗植入。
肿瘤增大压迫前庭神经时出现步态不稳、眩晕,伴随恶心呕吐,可通过前庭康复训练改善,急性期可使用倍他司汀控制症状。
晚期肿瘤压迫三叉神经导致同侧面部感觉减退,可能伴发角膜反射消失,需通过MRI评估压迫程度,必要时行显微外科手术切除。
确诊后应避免头部剧烈运动,定期复查肿瘤生长情况,饮食注意补充维生素B族以支持神经功能。