外伤蛛网膜下腔出血怎么办

Question

爸爸从二楼摔下来导致了外伤蛛网膜下腔出血，外伤蛛网膜下腔出血怎么办？

Answer 1

外伤蛛网膜下腔出血可通过卧床休息、药物止血、降低颅内压、手术干预等方式治疗。外伤蛛网膜下腔出血通常由头部撞击、脑血管畸形、凝血功能障碍、动脉瘤破裂等原因引起。

1、卧床休息

绝对卧床2-4周避免活动加重出血，头部抬高15-30度促进静脉回流，保持环境安静减少声光刺激。

2、药物止血

使用氨甲环酸注射液抑制纤溶系统，配合维生素K1改善凝血功能，严重出血时可静脉滴注人凝血酶原复合物。

3、降低颅内压

20%甘露醇注射液快速静脉滴注脱水，呋塞米注射液辅助利尿，必要时联合使用人血白蛋白维持胶体渗透压。

4、手术干预

持续出血或脑疝形成需行开颅血肿清除术，脑血管畸形者可选择介入栓塞治疗，术后需监测生命体征变化。

恢复期应限制钠盐摄入，避免用力排便及剧烈咳嗽，定期复查头颅CT观察出血吸收情况，遗留神经功能障碍需早期康复训练。