椎动脉供血不足的症状主要包括眩晕、头痛、视觉障碍和平衡失调。症状发展通常从早期短暂性发作逐渐进展为持续性功能障碍。
突发性旋转感或自身晃动感,多由头部转动诱发,可能与内耳前庭系统缺血或脑干血流灌注不足有关。可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪或银杏叶提取物改善微循环。
枕部或颈部搏动性疼痛,常伴随恶心呕吐,因椎基底动脉痉挛导致。建议避免突然转头,急性发作时可使用尼莫地平、洛索洛芬或川芎嗪缓解症状。
短暂性黑矇、复视或视野缺损,由枕叶视觉皮层缺血引起。需排查颈椎退行性病变,必要时采用甲钴胺、胞磷胆碱或血栓通营养神经。
步态不稳或倾倒发作,与小脑缺血相关。建议进行前庭康复训练,严重者可联合使用丁苯酞、长春西汀或血塞通改善脑代谢。
日常应避免长时间低头姿势,控制高血压等基础疾病,症状反复发作需及时进行颈部血管超声或磁共振血管成像检查。