输尿管结石严重吗

Question

最近我出现了尿频尿急，而且还伴有尿血的情况，到医院做了检查，医生说是输尿管结石，输尿管结石严重吗？

Answer 1

输尿管结石多数情况下属于急症但可治愈，严重程度取决于结石大小、位置及是否引发并发症，常见症状包括剧烈腰痛、血尿等。

1、轻度梗阻

结石小于5毫米可能自行排出，表现为间歇性隐痛，可通过多饮水、跳跃运动促进排出，必要时使用双氯芬酸钠栓缓解疼痛。

2、完全梗阻

结石卡压导致肾积水时需紧急处理，可能伴随发热呕吐，采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石，常用药物包括坦索罗辛、吲哚美辛。

3、继发感染

合并尿路感染会出现寒战高热，需抗生素联合碎石治疗，头孢曲松、左氧氟沙星等药物可控制感染，严重时需留置输尿管支架。

4、肾功能损害

长期梗阻可能损伤肾单位，表现为肌酐升高，需手术解除梗阻并行肾功能评估，必要时采用经皮肾镜碎石术。

发病期间每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热时应立即急诊处理。