单纯红细胞再障性贫血怎么回事

Question

我单位最近体检做抽血检查。单纯红细胞再障性贫血怎么回事？

Answer 1

单纯红细胞再生障碍性贫血可能由遗传因素、病毒感染、药物毒性、免疫异常等原因引起，可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、输血支持、去除病因等方式治疗。

1、遗传因素

部分患者存在DBA1或DBA2基因突变，表现为出生后即出现贫血。治疗需定期输血，可遵医嘱使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙片、司坦唑醇片等免疫调节药物。

2、病毒感染

细小病毒B19感染可选择性抑制红系造血。需进行抗病毒治疗，同时使用重组人促红细胞生成素注射液、琥珀酸亚铁片、叶酸片等造血药物。

3、药物毒性

氯霉素等药物可能损伤造血干细胞。应立即停用可疑药物，采用环磷酰胺注射液、抗胸腺细胞球蛋白、地拉罗司分散片等药物促进造血恢复。

4、免疫异常

胸腺瘤或自身抗体会攻击红系祖细胞。需手术切除胸腺瘤，配合使用他克莫司胶囊、静注人免疫球蛋白、达那唑胶囊等免疫抑制剂。

患者应保持均衡饮食，适量补充富含优质蛋白和铁元素的食物，避免剧烈运动，定期监测血常规和网织红细胞计数。