红细分布宽度偏高是什么原因引起的

Question

这几天我检查出红细胞分布宽度偏高。红细分布宽度偏高是什么原因引起的？

Answer 1

红细胞分布宽度偏高可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性疾病性贫血、骨髓增生异常综合征等原因引起。该指标异常通常反映红细胞体积不均一性增加，需结合其他检查明确病因。

1、缺铁性贫血

铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少，红细胞体积差异增大。表现为乏力、面色苍白，可遵医嘱使用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁等补铁药物。

2、巨幼细胞性贫血

叶酸或维生素B12缺乏影响红细胞成熟，产生大小不等的异常红细胞。伴随舌炎、手足麻木，需补充叶酸片、维生素B12注射液、甲钴胺等制剂。

3、慢性疾病性贫血

炎症性疾病或肿瘤抑制骨髓造血功能，导致红细胞生成紊乱。常见于类风湿关节炎、结核等慢性病，需治疗原发病，必要时使用促红细胞生成素。

4、骨髓增生异常综合征

造血干细胞克隆异常导致病态造血，红细胞形态显著不均。需骨髓穿刺确诊，可能应用来那度胺、阿扎胞苷等靶向药物或进行造血干细胞移植。

发现红细胞分布宽度持续偏高应完善铁代谢、维生素水平及骨髓检查，避免自行用药，日常注意均衡膳食补充瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含造血原料的食物。