绒毛膜癌是一种高度恶性的妊娠滋养细胞肿瘤,多继发于葡萄胎、流产或足月产后,主要症状有不规则阴道出血、子宫增大及转移灶表现。
1、病因
绒毛膜癌可能与妊娠滋养细胞异常增生有关,常见于葡萄胎妊娠后,少数继发于流产或正常分娩。
2、症状
典型表现为停经后不规则阴道出血,子宫异常增大变软,血HCG水平异常升高,肺部转移时可出现咯血。
3、诊断
通过血HCG检测、超声检查及病理活检确诊,需与葡萄胎、侵蚀性葡萄胎等疾病鉴别。
4、治疗
以化疗为主,常用甲氨蝶呤、放线菌素D、依托泊苷等药物,对耐药病例可采用手术切除病灶。
患者应定期监测血HCG水平,治疗期间注意营养支持,避免剧烈运动防止转移灶出血。