银屑病指甲的初期症状主要有甲板点状凹陷、甲床黄斑、甲板增厚、甲剥离等表现。
甲板表面出现针尖大小凹坑,形似顶针样改变,可能与局部角化异常有关,初期可外用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏或糖皮质激素类药膏。
甲板下出现黄色或棕红色油滴样斑块,由甲床角化不全导致,伴随甲板浑浊,需联合使用水杨酸软膏、维生素D3衍生物或局部光疗。
甲板远端呈灰白色增厚,伴有粗糙分层,与甲母质过度增殖相关,治疗需配合尿素软膏、环孢素溶液或抗真菌药物。
甲板从甲床部分分离形成空隙,常伴甲下角化物质堆积,严重时需口服阿维A胶囊或生物制剂控制全身炎症反应。
建议患者避免指甲外伤,定期修剪保持清洁,出现进行性加重需至皮肤科进行甲活检明确诊断。