原发性醛固酮增多症手术后复发概率较低,复发风险与病因类型、手术彻底性、术后管理等因素相关。
1、病因类型
肾上腺腺瘤患者术后复发率低于肾上腺增生患者,单侧病变完全切除后复发罕见。
2、手术彻底性
术中残留病变组织或对侧肾上腺存在微小结节可能导致激素水平再次异常。
3、术后管理
未规范监测血压血钾、擅自停用拮抗剂药物可能诱发生化指标异常。
4、基因因素
家族性醛固酮增多症患者存在基因突变时,其他肾上腺组织可能再次出现功能亢进。
术后需定期复查醛固酮肾素比值、肾上腺CT,保持低钠饮食并遵医嘱调整降压药物。