妊娠合并心脏病的症状主要包括活动后心悸气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿以及口唇发绀,严重者可出现端坐呼吸和咯血。
轻度活动后心悸气短是常见首发症状,与妊娠期血容量增加导致心脏负荷加重有关,建议减少体力活动并监测血氧饱和度。
夜间阵发性呼吸困难多发生在妊娠中晚期,提示可能存在左心功能不全,需通过超声心动图评估心功能分级。
下肢凹陷性水肿常见于妊娠晚期,需鉴别生理性水肿与右心衰竭,每日监测体重变化和尿量有助判断。
口唇发绀伴端坐呼吸提示严重心功能失代偿,可能合并肺动脉高压,需立即进行胎心监护和母体血气分析。
妊娠期出现胸闷症状时应避免仰卧位,建议左侧卧位休息并记录症状发作频率,所有心脏相关症状均需产科与心内科联合评估。