自发性气胸存在复发概率,复发风险与肺大疱未处理、基础肺疾病控制不佳、吸烟未戒断、胸膜粘连不彻底等因素相关。
原发性气胸多因肺大疱破裂导致,若未通过胸腔镜手术切除病灶,复发概率较高。伴随突发胸痛、呼吸困难,可考虑行电视辅助胸腔镜手术。
慢性阻塞性肺病、肺结核等疾病易诱发继发性气胸,需规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、异烟肼等药物控制原发病。
烟草刺激会破坏肺泡结构,增加复发风险。戒烟配合呼吸训练可降低复发概率,必要时使用尼古丁替代疗法辅助。
胸膜粘连术若未完全封闭胸膜腔,残留空隙可能导致复发。化学性胸膜固定术或机械摩擦法可增强粘连效果。
建议患者避免剧烈运动及高空飞行,定期复查胸部CT监测肺复张情况,出现胸闷气促症状需立即就诊。