输尿管癌是起源于输尿管上皮细胞的恶性肿瘤,主要包括尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺癌三种类型,其中尿路上皮癌最为常见。
1、病因
长期吸烟、接触化工染料等致癌物质是主要诱因,慢性尿路感染或结石刺激也可能导致黏膜恶变。
2、症状
典型表现为无痛性肉眼血尿,部分患者伴有腰部钝痛、尿频尿急等尿路刺激症状,晚期可能出现消瘦贫血。
3、诊断
需进行尿细胞学检查、CT尿路造影和输尿管镜检查,其中活检病理是确诊金标准。
4、治疗
早期可行输尿管节段切除,进展期需根治性肾输尿管全切,术后可配合吉西他滨、顺铂等化疗方案。
建议戒烟并避免接触芳香胺类化合物,术后定期复查膀胱镜预防复发,保持每日饮水超过2000毫升。