腰椎间盘突出的微创手术

Question

有人推荐我做腰椎间盘微创手术，腰椎间盘突出的微创手术是什么？

Answer 1

腰椎间盘突出微创手术主要包括椎间孔镜手术、椎间盘镜手术、经皮椎间盘切除术、低温等离子消融术等。手术方式选择需根据突出部位、神经压迫程度及患者个体情况综合评估。

1、椎间孔镜手术

通过直径约7毫米的工作通道完成操作，适用于侧方型突出，具有创伤小、恢复快特点，术后可能出现神经根短暂刺激症状。

2、椎间盘镜手术

采用后路椎板间入路，适合中央型突出合并钙化，术中需配合显微器械，术后需佩戴腰围保护4-6周。

3、经皮椎间盘切除术

通过穿刺针导入切削器械，对包容性突出效果较好，手术时间约30分钟，存在髓核残留复发风险。

4、低温等离子消融术

利用射频能量汽化部分髓核组织减压，适用于纤维环完整的早期突出，术后需配合康复训练增强核心肌群力量。

术后应避免久坐及弯腰动作，三个月内禁止负重劳动，定期复查观察神经功能恢复情况，配合牵引和游泳等低冲击运动促进康复。