胃扭转不治疗可能导致胃缺血坏死、穿孔、休克甚至死亡。病情发展通常经历急性腹痛、胃扩张、多器官功能障碍三个阶段。
胃部血管受压导致组织缺氧,可能引发黏膜糜烂或全层坏死。需紧急手术复位并行胃部分切除术,常用药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑、胃肠动力药多潘立酮及抗生素头孢曲松。
持续缺血使胃壁变薄破裂,胃内容物泄漏引发腹膜炎。需急诊手术修补穿孔,配合使用质子泵抑制剂泮托拉唑、抗生素莫西沙星及止痛药曲马多。
细菌毒素入血引发全身炎症反应,表现为血压骤降、意识模糊。需液体复苏联合血管活性药物去甲肾上腺素,同时使用广谱抗生素美罗培南控制感染。
休克持续导致心肝肾等多器官功能损害。需重症监护支持治疗,可能涉及血液净化、机械通气等措施,药物包括强心药米力农、保肝药谷胱甘肽等。
突发剧烈腹痛伴呕吐需立即禁食禁水并急诊就医,恢复期应少食多餐避免暴饮暴食,定期复查胃部情况。