胃底静脉曲张套扎术一般需要1-3次,具体次数取决于静脉曲张程度、出血风险及患者对治疗的反应等因素。
1、曲张程度
轻度静脉曲张可能1次套扎即可,中重度需分次处理,每次间隔2-4周,避免一次性操作过多导致食管狭窄。
2、出血风险
急性出血患者需紧急套扎止血后,再择期补充治疗;高风险患者需增加套扎次数以预防再出血。
3、治疗效果
首次套扎后需胃镜复查,若残留曲张静脉或新生血管,需追加1-2次治疗直至静脉完全闭塞。
肝硬化患者因门脉高压持续存在,可能需要定期复查和重复套扎,部分病例需联合TIPS手术。
术后需定期胃镜随访,配合低盐软食、避免粗糙食物,严格戒酒并控制门脉高压病因。