如何确诊烟雾病

Question

我最近感觉四肢无力、头晕、一侧肢体麻木，怀疑得了烟雾病，如何确诊烟雾病？

Answer 1

烟雾病的确诊需结合脑血管造影、磁共振血管成像、CT血管成像和脑血流灌注检查等多种方法综合判断。

1、脑血管造影

脑血管造影是确诊烟雾病的金标准，通过注入造影剂可清晰显示颈内动脉末端狭窄或闭塞特征性改变，以及颅底异常血管网形成。

2、磁共振血管成像

磁共振血管成像能无创显示脑血管狭窄程度和侧支循环情况，典型表现为双侧颈内动脉末端狭窄伴基底节区异常血管网。

3、CT血管成像

CT血管成像可快速评估脑血管形态，对显示烟雾血管和脑梗死灶具有优势，适合急性期患者检查。

4、脑血流灌注

脑血流灌注检查能评估脑组织缺血程度，表现为相应区域血流灌注降低，对制定治疗方案具有指导意义。

确诊后需定期复查脑血管情况，避免剧烈运动和情绪激动，出现头痛、肢体无力等症状应及时就医。