良性阵发性位置性眩晕多数可以彻底治愈。治疗方法主要有耳石复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等,具体效果与耳石类型、复位准确性、患者配合度等因素相关。
针对耳石脱落引起的眩晕,通过Epley或Semont等手法复位成功率较高,部分患者可能需重复进行。复位后可能出现短暂头晕,无须特殊处理。
急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀、地西泮、银杏叶提取物等药物缓解症状,但药物无法根治耳石移位,需配合复位治疗。
通过Brandt-Daroff训练等前庭适应练习,有助于中枢神经代偿功能恢复,减少残余头晕,适合复位后仍有不适或复发倾向者。
对于顽固性病例可考虑后半规管阻塞术或单孔神经切断术,但手术存在听力下降等风险,仅作为最后选择。
日常避免快速转头动作,睡眠时垫高头部,补充维生素D可能有助于预防复发。若症状持续超过1周或伴听力异常,需及时复查耳鼻喉科。