什么是难愈合创面

Question

最近我患病在床好多年了，检查有难愈合创面，什么是难愈合创面？

Answer 1

难愈合创面是指因局部血液循环障碍、感染或全身性疾病等因素导致伤口愈合时间超过4周，常见于糖尿病足、静脉性溃疡、压疮等疾病。

1、血液循环障碍

下肢静脉功能不全或动脉硬化导致组织灌注不足，表现为创面苍白、渗出少。需改善循环功能，药物可使用己酮可可碱、西洛他唑等。

2、慢性感染

金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌等生物膜形成，表现为脓性分泌物、周围红肿。需清创联合抗生素，药物选择头孢曲松、左氧氟沙星等。

3、代谢性疾病

糖尿病血糖控制不佳影响白细胞功能，创面呈干性坏死伴周围麻木。需控制血糖并外用生长因子，药物推荐胰岛素、重组人表皮生长因子。

4、营养不良

蛋白质或维生素C缺乏导致胶原合成障碍，创面肉芽苍白。需补充优质蛋白和维生素，药物包括复方氨基酸、维生素C制剂等。

创面护理需保持适度湿润环境，每日监测愈合进展，合并基础疾病者需多学科协同治疗。