膀胱灌注后的不良反应

Question

之前做了膀胱癌手术，然后现在在做膀胱灌注，别人跟我说膀胱灌注会有些不良反应出现的，膀胱灌注后的不良反应是什么？

Answer 1

膀胱灌注后可能出现尿频、尿急、血尿、下腹疼痛等不良反应，通常与药物刺激、操作损伤、个体差异、感染等因素有关。

1、药物刺激

灌注药物如卡介苗、丝裂霉素可能直接刺激膀胱黏膜，引发化学性膀胱炎。治疗需暂停灌注，可遵医嘱使用盐酸黄酮哌酯片、琥珀酸索利那新片、双氯芬酸钠栓缓解症状。

2、操作损伤

导尿管插入可能造成机械性损伤，表现为排尿刺痛。建议选择细软导尿管，操作后可用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、碳酸氢钠片预防感染。

3、个体差异

患者对药物敏感度不同，过敏体质者易出现皮疹发热。需立即停药并口服氯雷他定片、醋酸泼尼松片、葡萄糖酸钙注射液抗过敏治疗。

4、继发感染

可能与器械消毒不彻底或免疫力低下有关，伴随发热脓尿。确诊后需用注射用头孢曲松钠、诺氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散进行抗感染治疗。

灌注后建议每日饮水超过2000毫升，避免辛辣食物，出现持续血尿或高热需及时复诊。