女性压力性尿失禁是腹压增高时尿液不自主漏出的现象,常见原因有盆底肌松弛、妊娠损伤、绝经后雌激素下降及慢性咳嗽等。
1、盆底肌松弛
分娩或年龄增长导致盆底肌张力减弱,可通过凯格尔运动改善,严重者需生物反馈治疗。
2、妊娠损伤
多次妊娠使盆底神经肌肉受损,产后早期进行电刺激治疗有助于恢复控尿功能。
3、雌激素缺乏
绝经后尿道黏膜萎缩降低控尿能力,局部雌激素软膏如雌三醇乳膏可改善症状。
4、慢性腹压增高
长期便秘、慢性咳嗽等因素持续增加腹压,需治疗原发病,必要时使用抗胆碱药如索利那新。
建议控制体重、避免重体力劳动,每日饮水控制在2000毫升以内,分次少量饮用。