如何诊断颌下腺炎

Question

这几天我的口腔有一些水肿，可能是颌下腺炎，如何诊断颌下腺炎？

Answer 1

颌下腺炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、病理学检查等方式诊断。颌下腺炎通常由细菌感染、导管阻塞、免疫因素、邻近组织炎症等原因引起。

1、体格检查：

医生通过触诊判断颌下腺是否肿大、压痛，观察导管开口有无红肿溢脓，挤压腺体可见脓性分泌物排出提示细菌感染。

2、影像学检查：

超声检查可显示腺体肿大及导管扩张情况，CT或MRI有助于鉴别肿瘤性病变，唾液腺造影能明确导管狭窄或结石位置。

3、实验室检查：

血常规可见白细胞升高，C反应蛋白增高提示急性炎症；唾液培养可明确致病菌种类，为抗生素选择提供依据。

4、病理学检查：

慢性颌下腺炎反复发作或疑似肿瘤时需行细针穿刺活检，病理检查可明确淋巴细胞浸润程度及排除恶性病变。

确诊后需保持口腔清洁，急性期进食流质饮食，慢性患者可进行腺体按摩促进唾液排出，必要时需手术切除病变腺体。