布加综合征必须要手术吗

Question

这两天腹部有点疼，肝区也不舒服，去医院检查是布加综合征，布加综合征必须要手术吗？

Answer 1

布加综合征多数情况下需要手术治疗。治疗方法主要有经颈静脉肝内门体分流术、下腔静脉球囊扩张术、肝移植、抗凝治疗等。

1、经颈静脉肝内门体分流术

通过建立肝静脉与门静脉之间的分流通道缓解门静脉高压，适用于肝静脉阻塞型患者，术后需长期抗凝。

2、下腔静脉球囊扩张术

通过球囊导管扩张狭窄的下腔静脉，适合膜性狭窄患者，创伤较小但可能需重复进行。

3、肝移植

针对肝功能衰竭或上述治疗无效的终末期患者，需评估供体匹配度及术后免疫抑制治疗。

4、抗凝治疗

用于血栓形成早期或术后辅助治疗，常用华法林、利伐沙班等药物，需定期监测凝血功能。

确诊后应尽早就医评估，根据分型选择个体化方案，术后注意低盐饮食并定期复查肝功能与血管通畅情况。