静脉血栓介入治疗主要包括导管溶栓、机械取栓、支架置入和滤器植入四种方式,其优点为创伤小、恢复快,缺点包括出血风险、费用较高。
通过导管局部注射溶栓药物溶解血栓,适用于急性期血栓,可能伴随穿刺部位血肿或过敏反应,常用药物有阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
采用抽吸或旋切装置直接清除血栓,对大面积血栓效果显著,可能损伤血管内膜,术后需配合抗凝治疗。
用于解除血管狭窄,改善血流,但存在支架移位或再狭窄风险,需长期服用氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板药物。
预防肺动脉栓塞的高危患者,滤器可能发生倾斜或穿孔,需定期复查滤器位置。
术后需遵医嘱规范抗凝,避免剧烈运动,定期复查血管超声评估治疗效果。