上额窦穿刺冲洗术的最佳进针位置在哪里

Question

脑袋疼痛严重，医院做的脑CT的，说是上额窦问题要做穿刺，上额窦穿刺冲洗术的最佳进针位置在哪里？

Answer 1

上额窦穿刺冲洗术的最佳进针位置为中鼻道外侧壁的下鼻甲附着处上方约1.5厘米处，操作需由耳鼻喉科医生在影像引导下完成。

1、解剖定位

进针点位于中鼻甲前端与下鼻甲附着处之间的骨性凹陷区，此处骨质较薄且避开重要血管神经。

2、影像辅助

术前需通过鼻窦CT确认上颌窦发育情况及变异，术中建议使用鼻内镜或X线实时引导定位。

3、角度控制

针尖朝向同侧外眦方向，与鼻底呈45度角进针，深度不超过4厘米避免穿透窦后壁。

4、禁忌区域

严禁从犬齿窝或眶下孔进针，可能损伤眶内容物或导致面部软组织感染。

该操作属于三级手术，必须由具备资质的耳鼻喉科医师执行，术后需观察有无眶周淤血、脑脊液鼻漏等并发症。