血小板低是再生障碍性贫血吗

Question

最近我的孩子总是脸色发黄，我带他到医院做了检查，医生说血小板有些偏低，血小板低是再生障碍性贫血吗？

Answer 1

血小板减少可能由再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进等多种原因引起，需结合实验室检查明确诊断。

1、再生障碍性贫血

骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少，表现为血小板、红细胞和白细胞均降低，需通过骨髓穿刺确诊，治疗包括免疫抑制剂和造血干细胞移植。

2、免疫性血小板减少症

免疫系统异常攻击自身血小板，表现为单纯血小板减少，骨髓巨核细胞正常或增多，治疗首选糖皮质激素和静脉免疫球蛋白。

3、骨髓增生异常综合征

造血干细胞克隆性疾病，表现为外周血细胞减少伴骨髓病态造血，部分患者会进展为白血病，治疗包括支持治疗和去甲基化药物。

4、脾功能亢进

脾脏破坏血小板功能增强，多伴有脾脏肿大，外周血可见血小板减少而骨髓巨核细胞正常，治疗需针对原发病或考虑脾切除术。

发现血小板降低应及时血液科就诊，完善血常规、骨髓穿刺等检查，避免剧烈运动和外伤，饮食注意补充优质蛋白和含铁食物。