下肢静脉血栓多数情况下无法自愈,需及时就医干预。血栓处理方式主要有抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入。
1、抗凝治疗
低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物可抑制血栓扩展,治疗期间需定期监测凝血功能,警惕出血风险。
2、溶栓治疗
尿激酶、阿替普酶等药物适用于急性期血栓,可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状,需在监护下使用。
3、手术取栓
导管取栓术或开放手术适用于髂股静脉血栓,术后可能发生再栓塞,需联合抗凝治疗。
4、滤器植入
下腔静脉滤器可预防肺栓塞,适用于抗凝禁忌患者,滤器长期留置可能导致静脉闭塞或移位。
建议确诊后绝对卧床制动,避免按摩患肢,遵医嘱穿戴医用弹力袜,定期复查血管超声评估血栓变化。