深静脉血栓可使用抗凝药物、溶栓药物、抗血小板药物及血管活性药物,常见药物包括华法林钠、阿替普酶、氯吡格雷、前列地尔等,需严格遵医嘱使用。
华法林钠通过抑制维生素K依赖凝血因子合成发挥抗凝作用,适用于长期血栓预防,用药期间需监测INR值。低分子肝素可皮下注射用于急性期治疗。
阿替普酶能直接激活纤溶系统溶解血栓,主要用于急性大面积血栓治疗,可能伴随出血风险。尿激酶适用于发病72小时内的外周静脉血栓。
氯吡格雷通过抑制血小板聚集预防血栓扩展,常与抗凝药联用。阿司匹林可用于血栓二级预防,胃肠道反应较常见。
前列地尔可改善微循环并抑制血小板黏附,辅助缓解下肢肿胀。己酮可可碱能降低血液黏稠度,促进侧支循环建立。
治疗期间需配合弹力袜压迫治疗,避免剧烈运动导致血栓脱落,定期复查凝血功能及血管超声评估疗效。