深静脉血栓多数情况下可以治愈,治疗方式主要有抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓和压力治疗。实际预后与血栓位置、治疗时机、基础疾病等因素相关。
低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可阻止血栓扩大,需持续用药3-6个月。治疗期间需监测凝血功能,警惕出血风险。
尿激酶、阿替普酶等溶栓药物适用于急性期高危患者,可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。严重出血倾向者禁用。
经导管血栓抽吸术适用于髂股静脉等大血管血栓,术后需联合抗凝治疗。可能出现血管损伤或血栓复发等并发症。
分级加压弹力袜可减轻下肢肿胀,需每日穿戴12小时以上。合并动脉缺血或皮肤溃疡时慎用。
建议治疗期间避免久坐久站,定期复查血管超声,戒烟并控制血压血糖等基础疾病。