心脏瓣膜病可能由风湿热、退行性变、感染性心内膜炎、先天性畸形等原因引起,可通过药物控制、介入治疗或手术修复等方式干预。
链球菌感染后免疫反应导致瓣膜瘢痕化,表现为二尖瓣狭窄或关闭不全。急性期需用青霉素清除感染,慢性期可服用地高辛、呋塞米、华法林控制症状。
老年钙化或黏液样变性使瓣膜增厚变形,常见主动脉瓣狭窄。轻症用硝苯地平缓解负荷,重症需行经导管主动脉瓣置换术,可能伴随心绞痛或晕厥。
细菌侵蚀瓣膜引发赘生物形成,导致瓣膜穿孔。需静脉注射头孢曲松联合庆大霉素,严重者行瓣膜成形术,常伴有发热和栓塞症状。
胚胎发育异常致二叶式主动脉瓣等结构缺陷,儿童期可能出现心力衰竭。轻度使用卡托普利减轻后负荷,重度需在学龄前完成矫治手术。
保持低盐饮食和适度有氧运动有助于减轻心脏负荷,出现活动后气促或胸痛应及时心内科就诊评估。