多数胫骨骨折无需手术治疗,具体处理方式主要有保守治疗、石膏固定、髓内钉固定、钢板固定。
1、保守治疗
无移位或轻微移位的稳定性骨折可通过支具或石膏固定6-8周,期间定期复查X线观察愈合情况。
2、石膏固定
适用于儿童青枝骨折或成人简单横行骨折,需注意观察肢体末梢血运及神经功能。
3、髓内钉固定
粉碎性骨折或长斜形骨折推荐使用髓内钉,可早期负重且感染概率较低。
4、钢板固定
涉及关节面的复杂骨折需解剖复位钢板固定,术后需配合康复训练恢复关节功能。
骨折后应保证钙质和优质蛋白摄入,康复期在医生指导下进行渐进式负重训练。