颈椎骨折伴脱位损伤怎么办

Question

最近检查出颈椎骨折伴脱位损伤，颈椎骨折伴脱位损伤怎么办？

Answer 1

颈椎骨折伴脱位损伤可通过制动固定、药物治疗、牵引复位、手术修复等方式治疗。颈椎骨折伴脱位通常由外伤撞击、骨质疏松、退行性病变、肿瘤转移等原因引起。

1、制动固定

使用颈托或头颈胸支具进行外固定，避免颈部活动加重损伤，同时需绝对卧床休息。

2、药物治疗

可遵医嘱使用甘露醇注射液减轻脊髓水肿，注射用甲泼尼龙琥珀酸钠缓解炎症反应，盐酸曲马多片控制疼痛症状。

3、牵引复位

通过颅骨牵引或颌枕带牵引逐步恢复颈椎正常序列，需在影像学监测下调整牵引重量。

4、手术修复

严重者需行前路椎体切除融合术或后路椎弓根螺钉内固定术，重建颈椎稳定性。

恢复期应加强营养支持，适当进行康复训练，定期复查影像学评估愈合情况，避免颈部剧烈运动。