腰椎间盘突出晚期症状

Question

我得了腰椎间盘突出好几年了，越来越严重，腰椎间盘突出晚期症状是什么？

Answer 1

腰椎间盘突出晚期症状主要表现为下肢放射性疼痛、肌肉萎缩、大小便功能障碍、鞍区感觉异常等。病情进展至终末期可能伴随神经功能不可逆损害。

1、下肢放射痛

突出的椎间盘压迫神经根导致单侧或双侧下肢剧烈疼痛，疼痛沿坐骨神经放射至足底，咳嗽或打喷嚏时加重，常需使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物缓解。

2、肌肉萎缩

长期神经压迫导致支配区域肌肉失用性萎缩，表现为小腿周径变细、足下垂，需结合肌电图检查，通过维生素B12、鼠神经生长因子等营养神经药物干预。

3、二便障碍

马尾神经受压引起排尿无力、尿潴留或失禁，严重者出现肛门括约肌松弛，需导尿处理并紧急行椎板切除减压术，配合甲强龙冲击治疗。

4、鞍区麻木

会阴部及肛周皮肤感觉减退呈马鞍形分布，提示马尾神经综合征，属于急症手术指征，术后可联合康复训练改善神经功能。

晚期患者应避免久坐弯腰，睡硬板床减轻椎间盘压力，急性发作期须严格卧床并尽早就医评估手术必要性。