肠易激综合征的病因

Question

我患上了肠易激综合症，经常出现腹泻的情况，肠易激综合征的病因？

Answer 1

肠易激综合征可能由胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群紊乱、精神心理因素等原因引起。

1、胃肠动力异常

胃肠蠕动过快或过慢可能导致腹痛腹泻或便秘，可通过调整饮食规律、避免刺激性食物改善，症状严重时可遵医嘱使用匹维溴铵、洛哌丁胺或聚乙二醇等药物。

2、内脏高敏感性

肠道神经对正常刺激反应过度，表现为腹痛腹胀，建议通过认知行为疗法缓解压力，必要时使用阿洛司琼或美贝维林等调节神经敏感性的药物。

3、肠道菌群紊乱

肠道微生物平衡被破坏可能加重症状，需补充益生菌如双歧杆菌、乳酸菌，配合低FODMAP饮食，严重时可选用利福昔明等抗生素调节菌群。

4、精神心理因素

焦虑抑郁等情绪问题通过脑肠轴影响肠道功能，需心理疏导联合抗焦虑药物如帕罗西汀，同时保持规律作息和适度运动。

肠易激综合征患者应记录饮食日志避免诱发食物，每日进行腹式呼吸训练，症状持续加重需及时消化科就诊。