胃食管返流的发病原因是什么

Question

这段时间我经常出现呕吐的现象，检查发现是胃食管返流，胃食管返流的发病原因是什么？

Answer 1

胃食管反流可能由食管下括约肌松弛、腹内压增高、胃排空延迟、食管裂孔疝等原因引起，可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、手术修复等方式缓解。

1、括约肌松弛

食管下括约肌功能异常导致胃酸反流，可能与吸烟、饮酒等习惯有关，建议避免刺激性食物，可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。

2、腹压增高

肥胖、妊娠或紧束衣物增加腹压，促使胃内容物反流，需控制体重并减少弯腰动作，症状明显时可使用铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂。

3、胃排空延迟

糖尿病或胃轻瘫患者胃蠕动减弱，食物滞留增加反流风险，需少食多餐并避免高脂饮食，必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药。

4、食管裂孔疝

解剖结构异常使胃部部分疝入胸腔，多表现为胸骨后烧灼感，轻度可通过抬高床头缓解，重度需行腹腔镜胃底折叠术。

日常建议避免睡前进食，减少巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物，若症状持续需消化内科就诊评估。