反流性食管炎需进行胃镜检查、24小时pH监测、食管测压、钡餐造影等。胃镜检查可直接观察食管黏膜损伤程度,其他检查辅助评估反流频率及食管功能。
胃镜是确诊反流性食管炎的金标准,可直观判断食管黏膜糜烂、溃疡等病变程度,同时可进行病理活检排除Barrett食管或肿瘤。
通过鼻腔置入探头监测食管内酸暴露情况,量化反流发作频率和持续时间,对非糜烂性反流病诊断尤为重要。
评估食管下括约肌压力及食管蠕动功能,帮助鉴别贲门失弛缓症等动力障碍疾病,为手术方案提供依据。
吞咽钡剂后X线透视可显示食管形态异常、胃食管连接处结构缺陷,适用于无法耐受胃镜检查者,但灵敏度较低。
检查前需遵医嘱禁食,避免服用抑酸药物干扰结果,确诊后需结合生活方式调整及药物治疗控制反流症状。