脊柱炎可通过体格检查、血液检查、影像学检查、基因检测等方式诊断。具体检查方法需结合临床症状和医生判断。
医生通过触诊和活动度测试评估脊柱压痛、活动受限等情况,初步判断是否存在脊柱炎症反应。
检测C反应蛋白、血沉等炎症指标,部分患者需查HLA-B27基因,约90%强直性脊柱炎患者该基因呈阳性。
X线可显示骶髂关节病变,MRI能早期发现骨髓水肿,CT有助于评估骨侵蚀和关节强直程度。
对疑似强直性脊柱炎患者进行HLA-B27基因筛查,但需注意该基因阳性者不一定发病,阴性者也不能完全排除。
确诊后应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,适度进行游泳等伸展运动,定期复查监测病情进展。