脊柱压缩性骨折的原因

Question

我前段时间不小心从比较高的地方摔下来了，也没在意，这几天发现身体出现了疼痛，去检查说是脊柱压缩性骨折，脊柱压缩性骨折的原因？

Answer 1

脊柱压缩性骨折可能由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素治疗等原因引起，可通过药物固定、手术复位、康复训练等方式治疗。

1、骨质疏松

骨质疏松导致骨密度降低，轻微外力即可引发椎体塌陷。建议补充钙剂和维生素D，使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨质疏松药物，配合负重运动增强骨强度。

2、外伤

高处坠落或车祸等暴力冲击可直接造成椎体压缩。需立即制动并影像学检查，轻度骨折采用支具固定，严重者需行椎体成形术或内固定手术，疼痛明显时可使用塞来昔布、洛索洛芬钠等镇痛药。

3、肿瘤转移

乳腺癌、肺癌等转移至脊柱会破坏骨质结构。需针对原发肿瘤放化疗，脊柱稳定性差时采用经皮椎体后凸成形术，配合帕米膦酸二钠、伊班膦酸钠等骨保护药物。

4、长期激素治疗

糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，长期使用可能诱发病理性骨折。需评估激素使用必要性，改用吸入型激素或免疫抑制剂替代，同时监测骨密度并预防性使用特立帕肽等促骨形成药物。

日常注意避免弯腰提重物，建议进行游泳、太极等低冲击运动，饮食多摄入乳制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物，定期进行骨密度筛查。