肾动脉狭窄腔内治疗的疗效如何

Question

我得了肾病，肾动脉狭窄腔内治疗的疗效如何？

Answer 1

肾动脉狭窄腔内治疗疗效显著，主要方法包括球囊扩张术、支架植入术、药物涂层球囊治疗、斑块旋切术等。实际效果受血管狭窄程度、基础疾病控制、术后管理、个体差异等因素影响。

1、球囊扩张术

通过导管置入球囊扩张狭窄段血管，适用于轻中度纤维肌性发育不良型狭窄，术后需配合抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片预防再狭窄。

2、支架植入术

金属支架永久性支撑血管，适用于动脉粥样硬化性重度狭窄，可能伴随高血压危象或肾功能恶化，术后需使用他汀类如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片控制血脂。

3、药物涂层球囊

球囊表面携带抗增殖药物抑制内膜增生，适用于支架内再狭窄病例，治疗期间需监测凝血功能，配合使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。

4、斑块旋切术

机械切除钙化斑块改善血流，适用于严重钙化病变，术中可能发生血管痉挛，需备用硝酸甘油注射液、尼莫地平片等血管扩张剂。

术后建议低盐低脂饮食，定期复查血管超声和肾功能，避免剧烈运动导致支架移位，严格遵医嘱服用抗凝及降压药物。