心绞痛根据严重程度分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛,临床常用加拿大心血管学会分级标准评估稳定型心绞痛。
由冠状动脉固定狭窄导致,体力活动或情绪激动诱发胸痛,休息或含服硝酸甘油可缓解,加拿大分级标准将其分为Ⅰ-Ⅳ级。
胸痛发作频率增加或静息时发作,疼痛程度更剧烈,持续时间更长,属于急性冠脉综合征,需紧急医疗干预。
由冠状动脉痉挛引起,常在静息时发作,与活动无关,心电图显示ST段抬高,可能发展为心肌梗死。
Ⅰ级日常活动不受限,Ⅳ级轻微活动即诱发胸痛,分级越高提示冠状动脉病变越严重,预后越差。
心绞痛患者应避免剧烈运动,戒烟限酒,遵医嘱规律服药,定期复查心电图和冠脉造影评估病情进展。