胃结石的症状主要包括上腹不适、恶心呕吐、腹胀腹痛、消化道出血等,按病程发展可分为早期隐痛、进展期梗阻表现及终末期并发症。
早期表现为餐后上腹闷胀或隐痛,可能与胃蠕动受阻有关,可通过胃镜检查确诊,必要时使用铝碳酸镁、复方氢氧化铝等胃黏膜保护剂。
胃结石刺激胃黏膜引发反射性呕吐,呕吐物可含未消化食物残渣,建议禁食后静脉补液,配合多潘立酮等促胃动力药物缓解症状。
结石增大导致胃排空障碍时出现持续性胀痛,可能伴随肠鸣音减弱,需通过内镜下碎石治疗,严重者需服用枸橼酸莫沙必利改善胃肠功能。
结石摩擦黏膜引发出血便或呕血,属于终末期并发症,需紧急内镜止血并静脉注射奥美拉唑,同时纠正贫血等继发症状。
日常应避免空腹进食柿子、山楂等高鞣酸食物,急性发作期建议流质饮食,定期复查胃镜监测结石溶解情况。