肠化生可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗及生活方式调整等方式改善,多数患者经规范治疗可有效控制病情。肠化生通常由幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期胃黏膜炎症及遗传因素等原因引起。
根除幽门螺杆菌感染需使用质子泵抑制剂联合抗生素,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。伴有胃酸过多可加用铝碳酸镁保护胃黏膜。
对局灶性高级别上皮内瘤变可采用内镜下黏膜切除术,治疗前需完善染色内镜或超声内镜评估病变范围。
广泛肠化生伴重度不典型增生需考虑胃部分切除术,术后需定期复查胃镜监测复发情况。
避免高盐腌制食物和酒精摄入,增加新鲜蔬菜水果摄取,规律进食并控制进餐速度。
肠化生患者应每6-12个月复查胃镜,戒烟限酒并保持情绪稳定有助于延缓病情进展。