无痛胃镜是全麻还是局部麻醉

Question

最近胃疼，打算做胃镜，无痛胃镜是全麻还是局部麻醉？

Answer 1

无痛胃镜通常采用全身麻醉，通过静脉注射麻醉药物使患者在检查过程中处于无意识状态，局部麻醉仅用于咽喉部表面麻醉以减少插管不适。

1、麻醉方式

无痛胃镜以全身麻醉为主，使用丙泊酚等短效静脉麻醉药，患者全程无痛感且无记忆，需麻醉医师全程监护生命体征。

2、咽喉麻醉

检查前会进行咽喉部利多卡因喷雾麻醉，减轻胃镜通过咽喉时的不适感，但无法消除胃内操作引起的反射。

3、禁忌人群

严重心肺疾病、麻醉药物过敏史、妊娠期女性等需谨慎选择全麻，可考虑改为普通胃镜或胶囊内镜检查。

4、苏醒恢复

检查后需在复苏室观察至完全清醒，2小时内禁止驾车或精细操作，可能出现短暂头晕、恶心等副作用。

检查前需禁食6小时以上，术后2小时可饮温水，当天避免进食刺激性食物，如有持续胸痛或呕血需立即就医。