急性梅毒症状主要包括硬下疳、淋巴结肿大、梅毒疹和全身症状,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
一期梅毒典型表现为无痛性硬下疳,多出现在生殖器或口腔等接触部位,表面清洁边缘整齐,可自行消退但需及时就医。
硬下疳出现后1-2周,邻近淋巴结会出现无痛性肿大,质地较硬可活动,提示梅毒螺旋体已进入淋巴系统。
二期梅毒特征为全身对称性玫瑰疹,多见于躯干和四肢,可伴扁平湿疣和黏膜斑,此时传染性极强。
部分患者会出现低热、头痛、关节痛等全身反应,严重者可累及肝脏和神经系统,需立即进行规范治疗。
确诊梅毒需及时进行血清学检测,治疗期间避免性接触并完成全程青霉素注射,定期复查血清滴度至完全转阴。