咳嗽变异性哮喘的特点主要有慢性干咳、夜间加重、气道高反应性、对支气管扩张剂敏感。该病属于特殊类型哮喘,易被误诊为慢性支气管炎或上呼吸道感染。
持续性干咳超过8周是核心特征,咳嗽通常无痰或少量白黏痰,在吸入冷空气、运动或接触过敏原后诱发。
约50%患者咳嗽在夜间或凌晨加剧,可能与迷走神经张力增高、卧位时气道分泌物积聚有关。
支气管激发试验阳性是诊断金标准,患者气道对烟雾、粉尘等刺激异常敏感,但普通肺功能检查常显示正常。
咳嗽对β2受体激动剂或糖皮质激素治疗反应良好,但抗生素治疗无效,这点可与感染性咳嗽鉴别。
建议患者记录咳嗽日记,避免接触尘螨、花粉等常见过敏原,室内保持适宜湿度,急性发作时及时使用医生处方的缓解药物。