血友病目前无法完全治愈,但可通过凝血因子替代治疗、预防性治疗、物理治疗和基因治疗等方式控制症状。血友病属于遗传性凝血功能障碍疾病,需终身管理。
通过静脉输注凝血因子浓缩制剂补充缺乏的Ⅷ因子或Ⅸ因子,急性出血时需立即使用。常用药物包括重组人凝血因子Ⅷ、血浆源性凝血因子Ⅸ、凝血酶原复合物。
中重度患者需定期输注凝血因子预防出血,维持基础凝血因子水平。治疗期间需监测抑制物抗体产生情况,必要时调整方案。
关节出血后需制动冷敷,肿胀消退后进行康复训练防止关节畸形。日常需避免剧烈运动,使用护具保护易出血关节。
近年开展的基因疗法可通过病毒载体递送正常凝血因子基因,部分患者可实现长期症状缓解,但仍存在个体差异和治疗风险。
患者需定期复查凝血功能,避免使用阿司匹林等抗凝药物,日常活动注意防护,出现异常出血及时就医。