房颤的危害主要包括血栓栓塞、心力衰竭、脑卒中及认知功能下降,长期未控制可能引发心肌梗死等严重并发症。
房颤导致心房不规则颤动,血液易在心房内淤积形成血栓,脱落后可能引发肺栓塞或肢体动脉栓塞。抗凝治疗可选用华法林、利伐沙班或达比加群酯。
持续房颤会降低心脏泵血效率,长期负荷过重导致心肌代偿性肥厚,最终发展为心力衰竭。控制心室率药物包括地高辛、美托洛尔或胺碘酮。
心房血栓脱落进入脑血管可造成缺血性脑卒中,房颤患者卒中风险比常人高数倍。除抗凝治疗外,需定期监测INR值或采用左心耳封堵术预防。
慢性房颤引发的微栓塞和脑灌注不足可能导致血管性痴呆,表现为记忆力减退和执行功能下降。需联合神经保护药物如尼莫地平或丁苯酞。
房颤患者应限制酒精摄入并保持规律作息,定期进行心电图和心脏超声检查,出现心悸或呼吸困难症状需立即就医评估。