胆汁反流可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善。胆汁反流通常由胃肠动力异常、幽门功能失调、胆囊疾病、胃部手术史等原因引起。
减少高脂辛辣食物摄入,避免空腹饮酒,采用少食多餐原则。胃肠动力异常可能与进食过快有关,常伴随腹胀嗳气。
使用铝碳酸镁中和胆汁酸,多潘立酮促进胃肠蠕动,熊去氧胆酸改善胆汁成分。幽门功能失调可能与神经调节异常有关,表现为反酸烧心。
内镜下射频消融可修复受损黏膜,内镜下球囊扩张改善幽门功能。胆囊疾病如胆囊炎可能导致胆汁成分改变。
严重病例可考虑胃空肠吻合术或Roux-en-Y转流术。胃部手术史患者易发生解剖结构改变导致反流。
建议保持规律作息,餐后2小时内避免平卧,定期复查胃镜评估治疗效果。