狼疮肾炎患者的饮食应注意什么

Question

我老公脸上有红斑，而且尿蛋白，检查是狼疮肾炎，狼疮肾炎患者的饮食应注意什么？

Answer 1

狼疮肾炎患者饮食需注意低盐、优质蛋白、低磷及抗氧化食物摄入，避免高嘌呤、高钾及光敏性食物，可适量吃苹果、西蓝花、鳕鱼、燕麦等食物，也可遵医嘱服用泼尼松、环磷酰胺、羟氯喹、他克莫司等药物。

一、食物

1. 低盐饮食

每日盐摄入量控制在3-5克以内，减少水肿和高血压风险，避免腌制食品及加工肉类。

2. 优质蛋白

选择鸡蛋清、脱脂牛奶等生物价高的蛋白，减轻肾脏负担，合并肾功能不全时需限制总量。

3. 低磷饮食

避免动物内脏、坚果等高磷食物，预防继发性甲状旁腺功能亢进，可搭配磷结合剂使用。

4. 抗氧化食物

蓝莓、胡萝卜等富含维生素C和类胡萝卜素，有助于减轻氧化应激对肾脏的损伤。

二、药物

1. 糖皮质激素

泼尼松可抑制免疫炎症反应，需监测血糖和骨密度，长期使用可能引发库欣综合征。

2. 免疫抑制剂

环磷酰胺通过抑制B细胞增殖控制病情活动，用药期间须定期检查血常规和肝功能。

3. 抗疟药

羟氯喹能调节免疫并减少复发，视网膜毒性风险需每半年进行眼科评估。

4. 钙调磷酸酶抑制剂

他克莫司适用于难治性病例，需维持血药浓度在5-10ng/ml以避免肾毒性。

建议采用分餐制保证营养均衡，烹饪方式以蒸煮为主，合并水肿时需记录每日出入量，所有药物调整均需在风湿免疫科医师指导下进行。